Cimicifuga racemosa

  • Para la preparación del extracto de Cimicifuga racemosa se utiliza la raíz y la rizoma seca de la Cimicifuga racemosa. Las triterpenas y los glucósidos, entre ellas la acteína, el cimicifugosido, racemosido y 27-deoxiaceteina del extracto de Cimicifuga racemosa están consideradas como los ingredientes medicinales más importantes. Estos compuestos tienen en común un anillo de ciclopropano y son estructuralmente parecidos a la estructura del cicloartenol. La Cimicifuga racemosa contiene además alcaloides (alcaloide quinolizidina), ácidos orgánicos (ácido isoferúlico, ácido ferúlico, ácido salicílico, ácido cafeico), taninos, fitoesteroles y aceites volátiles. 
  • Algunas características de la Cimicifuga racemosa son:
    • Regulación del eje hipotálamo-hipófisis-ovario: La Cimicifuga racemosa regula el sistema hormonal femenino (hipotálamo-hipófisis-ovario) similar a la función del estradiol. Los ensayos científicos recientes sugieren que la Cimicifuga tiene efectos selectivos estrogenicos. Esto significa que la hierba ejerce una acción estrogenica en algunos tejidos (como en el tejido óseo y la grasa) y no en otros  (como el tejido uterino y las mamas). Probablemente la Cimicifuga influye en las trastornos de la liberación de la hormona luteizante (LH), que está asociada con los sofocos, sudor nocturno, taquicardia, cefalea y síntomas vaginales.
    • Regulación de la menstruación: La Cimicifuga racemosa estimula el riego sanguíneo de la pelvis y la menstruación en el caso de que la regla no haya venido debido a una desregulación hormonal o después el embarazo (función emenagogo). 
    • Estimulación del metabolismo óseo: En un ensayo animal de la (post) menopausia el extracto de la Cimicifuga causó un aumento significante de la densidad ósea. En una investigación con 97 mujeres postmenopáusicas el extracto de la Cimicifuga mejoró el nivel de alcalinas fosfatas específica para el hueso (una indicación de la producción ósea) y la relación del colesterol HDL – y LDL del suero. Estos resultados indican que la Cimicifuga contiene fito estrógenos con un efecto estrogenito selectivo en el tejido óseo y graso. La cuestión de si la Cimicifuga ejerce efectos contra la osteoporosis y la dislipidemia en la post menopausia requiere más investigación. 
    • El efecto tranquilizante y anímico: La Cimicifuga racemosa tiene un efecto sedativo y tranquilizante moderado y alivia el estrés y el nerviosismo.  El efecto anímico probablemente es la consecuencia de la disminución de la degradación de los neuromensajeros serotonina y dopamina, por medio de la inhibición de las enzimas MAO (Mono- Amino-Oxidasa) y el aldehído deshidrogenasa. 
    • Efecto relajante muscular, analgésico y anti-calambres musculares: En calambres uterinos y lumbalgia, la Cimicifuga racemosa ejerce un efecto relajante. El ácido isoferúlico, ácido ferúlico y ácido salicílico y otros componentes de la Cimicifuga racemosa resultan en un efecto anti-inflamatorio y analgésico.  
    • Vasodilatación periférica: La acteína es un componente de la Cimicifuga racemosa que  produce una vasodilatación de los vasos sanguíneos periféricos y conduce a una mejoría del riego sanguíneo en pacientes con enfermedades de los vasos sanguíneos periféricos, sin ejercer un efecto en la tensión arterial.
    • Efecto diurético: La Cimicifuga racemosa reduce la retención de líquido.
    • Síntomas relacionados con la menopausia: Por lo menos nueve ensayos clínicos han demostrado que el extracto de la Cimicifuga racemosa alivia los síntomas de la (peri) menopausia [1,2,10,17,19,22]. Los síntomas neurovegetativos y psicológicos que mejoran son: sofocos, taquicardia, cefalea, tinitas, vértigo, calambre uterino, exceso de sudoración, trastornos del sueño, nerviosismo, inestabilidad emocional y sentimientos depresivos. Un ensayo doble ciego con control placebo en el que participaron 80 mujeres ha demostrado que después de 12 semanas las mujeres experimentaban más efecto del extracto de Cimicifuga que del tratamiento hormonal o placebo, conforme se ha valorado con el índice Kupperman Menopauze Index y el Hamilton Anxiety Test [2,17]. Los síntomas neurovegetativos como los sofocos, la sudoración, las cefaleas y taquicardias se evalúa con el Kupperman Menopauze Index, mientras el Hamilton Anxiety test da una impresión de otros síntomas como nerviosismo, irritabilidad, insomnio y estados depresivos. El uso del extracto de Cimicifuga disminuyó sobre todo la cantidad de sofocos. Si se trata de estados depresivos y miedo durante la menopausia, el extracto de Cimicifuga racemosa sale claramente vencedor al compararlo con el HRT (tratamiento de sustitución hormonal) y diazepam [23]. La respuesta citológica del epitelio vaginal (medido con replicación celular y la maduración celular) en el tratamiento con el extracto de Cimicifuga racemosa y con estrógenos era similar. Habitualmente los efectos de la complementación se manifiestan después de 4-8 semanas [2,9,11,22].
    • Síndrome premenstrual (PMS): El extracto de Cimicifuga es efectivo para los síntomas pre- menstruales como mastodinia (dolor de la mama) y altibajos anímicos [1].
    • Dismenorrea: El extracto de Cimicifuga alivia el dolor menstrual y el calambre uterino [1]. Las indígenas americanas y las colonas usaban Cimicifuga racemosa también para amenorrea (falta de la menstruación) y menorragia (menstruación demasiado abundante).
    • Deficiencia oestrogena: mujeres jóvenes después de la extirpación de los ovarios: mujeres con el útero y un ovario o dos ovarios extirpados experimentaban los mismos efectos positivos de la terapia de la sustitución hormonal que el uso del extracto de Cimicifuga racemosa, medido con el Kupperman Menopauze Index [1,11,24].
    • Otras aplicaciones (de la medicina popular): reuma, osteoartritis, ciática, lumbago y neuralgia.
  • La Cimicifuga racemosa ejerce una influencia sobre el sistema endocrino de la mujer y, por lo tanto, no se recomienda este fitoterapéutico para mujeres embarazadas o las que dan de mamar. El extracto de Cimicifuga racemosa aumenta la actividad uterina y estimula la menstruación que podría resultar en un aborto. 

       
    Tiempo atrás no se usaba la Cimicifuga racemosa en mujeres con un historial relacionado con cáncer de mama por la supuesta función estrógena. Investigaciones recientes han demostrado que el uso de la Cimicifuga racemosa es seguro para este grupo de mujeres. Sin embargo, todavía no se sabe si estas mujeres obtendrán beneficio de los efectos positivos que ejerce la Cimicifuga racemosa sobre los síntomas menopáusicos como los sofocos [2,9,18]. Recomendamos cautela a la hora de recetar el extracto de Cimicifuga racemosa a mujeres con patologías sensibles a las hormonas como cáncer de ovarios, mama, cervix, mioma uterino o endometriosis. 

  • Los efectos adversos que suceden incidentalmente son, síntomas gastro-intestinales, cefalea, aumento de peso o mareos leves. Algunas mujeres experimentan además pesadez de las piernas. Las dosis extremamente altas pueden conducir a dolor abdominal, mareos, nauseas, cefaleas pesadas, trastornos de la vista y vómito. El uso de los extractos de la Cimicifuga racemosa en la dosis recomendada es seguro. Los ensayos clínicos con la Cimicifuga que duraron meses no podían constatar efectos negativos para la salud. Además, las investigaciones toxológicas han demostrado que la Cimicifuga no tiene actividad mutagénica, cancerigena o teratógena.
  • Las interacciones entre Cimicifuga y otros medicamentos son desconocidas. En principio se puede combinar bien el extracto de la Cimicifuga racemosa con un tratamiento anticonceptivo o la terapia de sustitución hormonal. Recomendamos que consulte un profesional cuando tome, además de la Cimicifuga racemosa, otros medicamentos convencionales o naturales. 
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  • La hierba de San Juan (Hypericum perforatum) y la Cimicifuga racemosa aumentan su acción mutuamente en el tratamiento de trastornos mentales/psíquicos como cambios de humor, depresión y trastornos de la concentración. Se puede combinar el extracto de Cimicifuga racemosa con otros preparados indicados para los síntomas de la menopausia, como el aceite omega 3, soja, vitamina E y Ribus idaeus (frambuesa). Para tratar los síntomas pre-menstruales se puede recomendar tomar además de la Cimicifuga racemosa vitamina B6, magnesio y acido gama linolénico.